Эндоскопическая аденотомия и тонзиллотомия

Описание

Эндоскопическая аденотомия и тонзиллотомия Если вы упомянете про удаление гланд в присутствии любого человека средних лет (и старше), то увидите, как легкие волны негативных эмоций пробегают по его лицу, даже если этот человек сумел эти самые гланды сохранить. Немудрено, не так давно эта процедура проходила рутинно и вместе с тем достаточно кроваво и страшно. На обычном стуле, без всякой анестезии, размахивая не всегда острым аденотомом врач отоларинголог проводил операцию всем не слишком желающим ребятишкам в большинстве детских поликлиник нашей необъятной родины (может где-то и было по другому, но в Томске было именно так). Учитывая, что не каждый день был в больницах операционным, этих самых не слишком желающих скапливалось значительное количество на одной единице площади и в одну единицу времени. В общем незабываемое событие.

С тех пор много воды утекло. Изменились технологии, изменился подход к проблеме - сейчас эта процедура уже не считается обязательной в случае любого часто болеющего ребенка. Но тем не менее остаются ситуации когда без аденотомии и тонзиллотомии обойтись нельзя.

Разберемся сначала, что же такое гланды.

Что такое гланды

Гланды (слово уже устаревшее и практически из врачебного лексикона ушедшее), они же миндалины - это части лимфатического глоточного кольца, образования лимфоидной ткани, расположенного в слизистой оболочке на границе ротовой полости и глотки таким образом, что окружает вход в дыхательные и пищеварительные пути. И вот из этой цепочки миндалин нас интересуют две (точнее три) – одна глоточная и две небные.

Именно глоточная и небные миндалины и являются источником проблемы и объектом последующего удаления. Нельзя сказать, что они такие уж вредные или бесполезные, наоборот, миндалины играют огромную роль в защите нашего организма, выполняют кроветворную функцию, участвуют в формировании иммунитета - являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых болезнетворных частиц. Но, как мы уже говорили, бывают ситуации когда разрастания этих самых миндалин выходят из под контроля и консервативное лечение уже не помогает, требуются хирургическое вмешательство.

Когда пора делать операцию

Главные признаки того, что операции не избежать:

• затруднение носового дыхания. Очень часто снижение качества дыхания приводит к нарушению кислородного обмена мозга, что в свою очередь приводит к нарушению функции сна. Ребенок беспокойно спит, часто храпит. А во время бодрствования проявляется вялость, адинамичность, утомляемость, нарушение внимания
• частые ОРВИ, сопровождающиеся непроходящим насморком и рецидивирующими гнойными синуситами
• хронические отиты, приводящие к снижение слуха
• формирование аденоидного типа лица - деформация лицевого скелета под воздействием частого ротового дыхания. Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. При росте аденоидов может изменяться выражение лица, нередко нарушается прикус. У таких детей как правило «французское» произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке.

Операция и противопоказания

Так что если мы наблюдаем подобную картину, то нужно готовиться к операции. Противопоказания для операции обычные, как и для любого другого оперативного вмешательства, но если заболевание находится в стадии обострения разумно с помощью консервативного лечения привести его обычное хроническое состояние.

Теперь о самой операции. Чаще всего воспаляется глоточная миндалина, именно ее разросшиеся ткани называют аденоидами, отсюда идет и название операции - аденотомия. Бывают варианты когда воспаляются небные миндалины, это заболевание называют тозиллитом, а операцию по их удалению - тонзиллотомией. 

Иногда разросшаяся ткань глоточных миндалин препятствует доступу к аденоидам приходится делать операцию два в одном - аденотозиллотомию. Все эти операции относятся к разряду эндоскопических, врач оперирует не вслепую, наощупь (как это было раньше), а под видеоконтролем с использованием эндоскопа, что позволяет четко отследить границы оперативного вмешательства. 

Анестезия, местная или общая - обязательна, это позволяет избежать психологического травмирования ребенка, поскольку это больно и страшно. Использование высокотехнологичных методов удаления - шейверного и радиоволнового - позволяет минимизировать риск развития осложнений и рецидивов заболевания и максимально сократить восстановительный период. Все эти эндоскопические операции в Томске можно сделать в Клинике «Сибирская». А для ревнителей традиций Клиника «Сибирская» предлагает классическую аденотомию (но все-таки под местной анестезией), опыт и мастерство наших врачей-отоларингологов даже эту операцию сделают максимально безопасной и комфортной.

Итог

Все эти эндоскопические операции в Томске можно сделать в Клинике «Сибирская». А для ревнителей традиций Клиника «Сибирская» предлагает классическую аденотомию (но все-таки под местной анестезией), опыт и мастерство наших врачей-отоларингологов даже эту операцию сделают максимально безопасной и комфортной.